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水與肝素液封管是使留置針管腔內充滿(mǎn)液體，增加管腔內壓力，防止血液反流，避免堵管。由于小兒與成人不同，為了尋找安全有效的封管液，許多護理人員進(jìn)行了大量的臨床研究。有報道〔13〕生理鹽水代替肝素鹽水為66例患兒留置針?lè )夤茏铋L(cháng)維持16h。饒慶華等〔14〕對546例應用留置針的住院患兒進(jìn)行了生理鹽水與肝素液封管對比，結果用肝素液封管明顯優(yōu)于生理鹽水，保留時(shí)間相對延長(cháng)。認為生理鹽水雖然在一定條件下防止凝血堵管，但當病情危重或某些病理情況下血液呈高凝狀態(tài)，體內抗凝血功能減弱微循環(huán)改變時(shí)生理鹽水不足以抗凝，所以應根據病情，適當選用肝素鹽水封管，提高留置效果。4.1.2血液病患兒封管液的選擇許燕等〔15〕報道，有血流動(dòng)力學(xué)問(wèn)題的病人，如高凝狀態(tài)或出血

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置7天是完全可行的。也有報道可留置7～10天。但李小燕認為，套管針留置5天內靜脈炎的發(fā)生率為0，建議將5天作為常規留置時(shí)間。由于套管針在穿刺時(shí)對血管壁造成了一定損傷以及套管針在血管內來(lái)回移動(dòng)，機械損傷血管內皮，使血小板在受傷部位及管尖端聚集，隨著(zhù)留置時(shí)間的延長(cháng)，血栓形成，發(fā)生靜脈炎。2.6藥液外滲臨床靜脈輸液的藥液外滲是常見(jiàn)并發(fā)癥，特別是有些藥物刺激性強，給病人帶來(lái)痛苦較大，如果出現此種現象給予以下措施處理：（1）局部封閉，減輕疼痛，促進(jìn)吸收，取0.9%生理鹽水10ml+2%利多卡因5ml+氫化可地松0.5g混合液局部浸潤封閉；（2）取土豆切成片狀貼敷于皮膚紅腫部位；（3）

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二、水蒸氣堆積在留置針貼上。這是因為薄膜沒(méi)有完全附著(zhù)在皮膚上，大多數薄膜只有透氣性和不滲透性。消毒劑完全蒸發(fā)后，我們可以把薄膜收起來(lái)，用塑料做口鼻，這樣很容易貼合皮膚。除了避免手術(shù)方法，還可以選擇帶吸水墊的膜。三、容易卷曲。從框架結構的預切處撕下框架，撕開(kāi)的同時(shí)輕輕按壓此處的敷貼器，使留置針固定更合適。四、留置針貼皮膚被壓碎。通過(guò)托起平臺將膠帶固定在留置針的延長(cháng)管上，不僅可以防止局部皮膚因長(cháng)期壓力而受下?lián)p，還可以使肝素帽的消毒方便易行。五、使用留置針貼皮膚過(guò)敏。這種情況要及時(shí)發(fā)現和處理。入院前做好教育工作，詳細詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史，強化護士無(wú)菌操作觀(guān)念，

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7.血、耳部炎癥填塞、產(chǎn)后子宮填塞止血、拔牙的牙填塞止血、肢體挫傷的外敷等。此外，醫用凡士林敷料適用于燒傷敷料和非感染性傷口敷料，可避免紗布與創(chuàng )面的粘連，并具有潤滑劑的作用，尤其在不粘連傷口、促進(jìn)肉芽生長(cháng)和傷口愈合方面具有優(yōu)異的性能。內層(傷口接觸面)為聚氨酯水凝膠，外層為醫用無(wú)紡布，水凝膠內層被醫用壓敏膠包裹，便于敷料貼在傷口上。產(chǎn)品從人體內取出時(shí)，皮膚上沒(méi)有殘留粘性物質(zhì)；內層半透明水凝膠整齊，無(wú)異味；提取物的酸堿度在5.0-7.0范圍內；含水量大于60%，飽和吸水率大于60%；無(wú)菌的。醫用透明敷料貼和大多數敷貼器一樣，都經(jīng)過(guò)消毒處理，可以有效達到殺菌效果。使用無(wú)菌敷劑時(shí)，先將包裝袋切碎，取出無(wú)菌敷劑貼在感染處。粘貼前，應仔細清潔受影響的部分。