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加強觀(guān)察，若腫脹明顯伴疼痛者應拔除套管針，抬高患肢或頭部，促進(jìn)局部吸收。值得注意的是:頭部留置針在套管時(shí)推注宜慢，以免造成一些較細的小血管破裂。3.5為了避免靜脈炎的發(fā)生，必須嚴格執行無(wú)菌操作原則。穿刺點(diǎn)必須徹底消毒，即使是頭皮靜脈穿刺也必須用碘酒、酒精消毒，以徹底消毒滅菌。輸入刺激性強的藥物，要注意配伍時(shí)的濃度、輸液的速度和溫度，注意穿刺部位的保暖。穿刺時(shí)盡量避開(kāi)關(guān)節，牢固固定，以減少機械刺激。若發(fā)現沿靜脈走向出現紅、腫、熱、痛或蒼白狀分支，均應停止輸液，拔除套管針。局部用50%的硫酸鎂濕敷。一般經(jīng)濕敷，24h內癥狀基本都能消失。4討論靜脈留置針又稱(chēng)套管針，作為頭皮針的替代產(chǎn)品，60、70年代已在歐美國家普及，目前國內許多大醫院

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血栓堵塞在管腔內。即為血凝塊堵塞或是輸注高營(yíng)養液時(shí)，部分靜脈營(yíng)養物質(zhì)粘附于管腔內壁所致，另外，導管沖洗不徹底也會(huì )形成堵塞。此類(lèi)堵塞，既回抽血液不暢，亦無(wú)法推注肝素鈉稀釋液，則拔除置管。（2）在管腔口形成血栓活瓣。此類(lèi)堵塞，因為滴注液體暢而無(wú)阻，我們有時(shí)會(huì )抱著(zhù)僥幸心理，繼續為患者接上液體輸液，一旦血栓發(fā)生脫落，栓子隨血液進(jìn)入肺循環(huán)，可造成肺小動(dòng)脈栓塞。2.3套管針脫落19例留置針穿刺成功后用3M膠貼固定。其中4例是由于肝素帽固定不牢，患兒在睡眠中翻身時(shí)被被褥撕脫;11例是患兒在煩躁哭鬧中由

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5.癥，增加留置時(shí)間，減少不必要的額外費用支出。此外，留置針貼的連接頭也從無(wú)連接頭的開(kāi)放式留置針到有連接頭的帶肝素帽的密閉式留置針，進(jìn)展到無(wú)針正壓接頭。留置針貼變革的歷史也是其核心部件的變革歷史，包括導管材質(zhì)，輸液接頭和防止血液暴露和針刺傷害的功能。留置針貼的種類(lèi)留置針貼本體由膠合為一體的無(wú)紡布層和粘膠層組成，無(wú)紡布層和粘膠層上對應密布氣孔，本體中部開(kāi)有通孔；通孔為圓形；通孔上部的施藥器本體上設有棉墊；氣孔橫截面長(cháng)且分布均勻。本實(shí)用新型結構簡(jiǎn)單，透氣性好，留置針固定性好。小編今天帶來(lái)留置針貼的兩種類(lèi)型，一起來(lái)看看吧。1.3M

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不小于5.0g/100cm2。2、粘膠層的持粘性應不大于2.5mm。3、粘膠層的剝離強度應不低于1.0N/cm。4、置留針貼應有較好的適宜性，可伸展性(縱向拉伸)應不大于5.0N/cm，不會(huì )變形應不大于15%。5、產(chǎn)品應無(wú)菌。置留針貼本體由棉材料制成，表面設有多個(gè)氣孔。敷貼本體的中間還設有矩形開(kāi)口。由醫用透明膠帶制成的觀(guān)察窗粘附在相應的開(kāi)口上。觀(guān)察窗的兩個(gè)對稱(chēng)外緣分別設有藥物區。兩個(gè)藥物區之間形成透明區。藥條貼在藥區內表面。本實(shí)用新型透氣性好，可防止置留針使用過(guò)程中出現靜脈炎、皮下血腫等并發(fā)癥。置留針有少

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水與肝素液封管是使留置針管腔內充滿(mǎn)液體，增加管腔內壓力，防止血液反流，避免堵管。由于小兒與成人不同，為了尋找安全有效的封管液，許多護理人員進(jìn)行了大量的臨床研究。有報道〔13〕生理鹽水代替肝素鹽水為66例患兒留置針?lè )夤茏铋L(cháng)維持16h。饒慶華等〔14〕對546例應用留置針的住院患兒進(jìn)行了生理鹽水與肝素液封管對比，結果用肝素液封管明顯優(yōu)于生理鹽水，保留時(shí)間相對延長(cháng)。認為生理鹽水雖然在一定條件下防止凝血堵管，但當病情危重或某些病理情況下血液呈高凝狀態(tài)，體內抗凝血功能減弱微循環(huán)改變時(shí)生理鹽水不足以抗凝，所以應根據病情，適當選用肝素鹽水封管，提高留置效果。4.1.2血液病患兒封管液的選擇許燕等〔15〕報道，有血流動(dòng)力學(xué)問(wèn)題的病人，如高凝狀態(tài)或出血