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局部物理療法。因此，在正確使用靜脈留置針前提下，盡量避免增加靜脈炎風(fēng)險的因素，在選擇血管是盡量選擇近端、彈性好的血管，操作過(guò)程中適當控制輸液的速度，減少對血管壁的側壓，以減少對血管的機械性損傷，使靜脈留置針發(fā)揮其功能，減少靜脈炎的發(fā)生。在護理工作中應加強責任心，細心觀(guān)察，及時(shí)發(fā)現問(wèn)題，及時(shí)處理，才能做好靜脈留置針的護理工作。3處理方法及對策3.1靜脈留置針的穿刺技術(shù)起初難度較大，無(wú)菌要求嚴格。因此，護士應熟練掌握普通靜脈穿刺。在操作前護士心理應保持鎮定，合理選擇粗、直、彈性好的血管，如手背靜脈、橈側淺靜脈、顳淺靜脈等。避免選擇彎曲、細小的血管。對于粗大充盈

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慢注入生理鹽水，使穿刺部位血管充盈，防止盲目送管穿破血管。對血管細、血容量不足、休克的患兒效果更好。有報道〔8〕，新生兒頭皮靜脈呈樹(shù)枝狀分布，而大隱靜脈行走較為彎曲，采用分多次逐步將針芯退出的方法，可使外套管在血管的行走過(guò)程中盡可能有針芯支撐，防止外套管在送管時(shí)打折，便于留置針順利通過(guò)彎曲。3固定方法3.1頭部固定法患兒好動(dòng)，固定留置針的膠布容易松脫，出現脫管，影響了留置時(shí)間。為此黃文璟等〔9〕在小兒頭部留置時(shí)，在留置針的棱角處用少量棉花鋪墊后用3M膜固定，再用皮膚外傷固定用5號彈力網(wǎng)套，

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18.以及生物相溶性，因為醫用膠帶是貼于患者的皮膚上，不能引起過(guò)敏反應，而普通的膠帶則沒(méi)有這方面的要求。三、醫用膠帶要求粘性適中，而普通膠帶則需要有較強的剝離強度，原因在于醫用膠帶從皮膚上撕下來(lái)的時(shí)候不能有刺疼感，但又不能不粘，從皮膚上掉下來(lái)，所以粘性要適中。四、醫用膠帶在氣味方面也比較嚴格，不能有較重的味道。而普通膠帶則沒(méi)有這方面的要求。醫用膠布是紙的還是棉布？是紙質(zhì)的，只是里面有一層膠，還有外面的話(huà)有用于消毒是否達標的標志的，這個(gè)沒(méi)有其他的。雙面膠在粘接時(shí)，需按以下方式操作，可獲得增強的粘接效果：1、先對粘著(zhù)表面必進(jìn)行清洗干燥，一般建議

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成功192例，占68.6%。2常見(jiàn)并發(fā)癥2.1穿刺失敗6例主要包括4種情況:（1）血管選擇不當，有3例，其中1例為選擇血管彎曲不直，加上送套管時(shí)動(dòng)作過(guò)猛，捅破血管;2例所選血管太細，導致套管送入困難（2）見(jiàn)回血后針柄固定不當，致使針尖退出血管，此類(lèi)情況有1例（3）針尖進(jìn)入血管后立即見(jiàn)大量回血，隨即停針，此時(shí)外套管尚在血管外，此時(shí)退出鋼針送外套管，導致套管在血管外卷曲而不能進(jìn)入血管，此類(lèi)情況有1例（4）有1例是由于穿刺前未松動(dòng)外套管，致使鋼針退出時(shí)將外套管一起帶出血管外，造成穿刺失敗。2.2套管針堵塞15例套管針堵塞是靜脈置管常見(jiàn)的并發(fā)癥之一。通常套管針堵塞有兩種可能：（1）