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水與肝素液封管是使留置針管腔內充滿(mǎn)液體，增加管腔內壓力，防止血液反流，避免堵管。由于小兒與成人不同，為了尋找安全有效的封管液，許多護理人員進(jìn)行了大量的臨床研究。有報道〔13〕生理鹽水代替肝素鹽水為66例患兒留置針?lè )夤茏铋L(cháng)維持16h。饒慶華等〔14〕對546例應用留置針的住院患兒進(jìn)行了生理鹽水與肝素液封管對比，結果用肝素液封管明顯優(yōu)于生理鹽水，保留時(shí)間相對延長(cháng)。認為生理鹽水雖然在一定條件下防止凝血堵管，但當病情危重或某些病理情況下血液呈高凝狀態(tài)，體內抗凝血功能減弱微循環(huán)改變時(shí)生理鹽水不足以抗凝，所以應根據病情，適當選用肝素鹽水封管，提高留置效果。4.1.2血液病患兒封管液的選擇許燕等〔15〕報道，有血流動(dòng)力學(xué)問(wèn)題的病人，如高凝狀態(tài)或出血

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成功192例，占68.6%。2常見(jiàn)并發(fā)癥2.1穿刺失敗6例主要包括4種情況:（1）血管選擇不當，有3例，其中1例為選擇血管彎曲不直，加上送套管時(shí)動(dòng)作過(guò)猛，捅破血管;2例所選血管太細，導致套管送入困難（2）見(jiàn)回血后針柄固定不當，致使針尖退出血管，此類(lèi)情況有1例（3）針尖進(jìn)入血管后立即見(jiàn)大量回血，隨即停針，此時(shí)外套管尚在血管外，此時(shí)退出鋼針送外套管，導致套管在血管外卷曲而不能進(jìn)入血管，此類(lèi)情況有1例（4）有1例是由于穿刺前未松動(dòng)外套管，致使鋼針退出時(shí)將外套管一起帶出血管外，造成穿刺失敗。2.2套管針堵塞15例套管針堵塞是靜脈置管常見(jiàn)的并發(fā)癥之一。通常套管針堵塞有兩種可能：（1）

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套進(jìn)患兒頭部，能有效的延長(cháng)留置時(shí)間，由于彈力網(wǎng)套的彈性及透氣性能好，不會(huì )給患兒帶來(lái)不適。使用3M外科自粘繃帶固定頭部靜脈留置針，同樣可以延長(cháng)留置時(shí)間〔10〕。3.2四肢固定新生兒皮膚嬌嫩，四肢活動(dòng)度較嬰幼兒小，張惠娣〔11〕采用海綿代替夾板固定四肢靜脈留置針，使肢體活動(dòng)時(shí)順應性好，避免夾板固定時(shí)順應性差壓迫局部影響血液循環(huán)而出現局部水腫、脫管及夾板誤傷肢體,影響留置。為了防止針梗處和肝素帽持續壓迫局部，引起局部壓傷，在固定留置針時(shí)在這些部位墊少量棉花后固定,再將患兒小手放入棉質(zhì)手套內，腳部穿松緊適度的襪子，也可用小毛巾包裹〔12〕。4封管4.1?管液選擇4.1.1生理鹽

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7.血、耳部炎癥填塞、產(chǎn)后子宮填塞止血、拔牙的牙填塞止血、肢體挫傷的外敷等。此外，醫用凡士林敷料適用于燒傷敷料和非感染性傷口敷料，可避免紗布與創(chuàng )面的粘連，并具有潤滑劑的作用，尤其在不粘連傷口、促進(jìn)肉芽生長(cháng)和傷口愈合方面具有優(yōu)異的性能。內層(傷口接觸面)為聚氨酯水凝膠，外層為醫用無(wú)紡布，水凝膠內層被醫用壓敏膠包裹，便于敷料貼在傷口上。產(chǎn)品從人體內取出時(shí)，皮膚上沒(méi)有殘留粘性物質(zhì)；內層半透明水凝膠整齊，無(wú)異味；提取物的酸堿度在5.0-7.0范圍內；含水量大于60%，飽和吸水率大于60%；無(wú)菌的。醫用透明敷料貼和大多數敷貼器一樣，都經(jīng)過(guò)消毒處理，可以有效達到殺菌效果。使用無(wú)菌敷劑時(shí)，先將包裝袋切碎，取出無(wú)菌敷劑貼在感染處。粘貼前，應仔細清潔受影響的部分。

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12.能夠在不影響性能的情況下保持。對于可靠的磁帶，需要仔細選擇。醫用膠布的膠粘皮膚上可以使用熱敷的方法去除。所需材料：熱毛巾。1、首先揭掉醫用膠布前需要先在膠布上涂抹一些熱水，方便揭下膠布。2、熱水涂抹后，揭下膠布的時(shí)候也會(huì )有些許膠痕殘留。3、之后將熱毛巾捂在有殘留膠痕的地方，靜置五分鐘，熱毛巾有助于提高膠的活性，方便擦下。4、之后使用毛巾反復擦拭膠痕處，膠痕就去除了。醫用膠布應該具備哪些特點(diǎn)？第一、衛生性，醫用膠帶必須要有過(guò)硬的衛生性能；第二、粘附性，可以在病人傷口和皮膚處起到固定的作用；第三、透氣性，對于處理傷口而言，必須要有一定的透氣性才能促進(jìn)傷口的愈合，不會(huì )給患者帶