大興無(wú)菌敷貼廠(chǎng)家供應
發(fā)布時(shí)間:2023-09-29 01:27:00
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成功192例,占68.6%。2常見(jiàn)并發(fā)癥2.1穿刺失敗6例主要包括4種情況:(1)血管選擇不當,有3例,其中1例為選擇血管彎曲不直,加上送套管時(shí)動(dòng)作過(guò)猛,捅破血管;2例所選血管太細,導致套管送入困難(2)見(jiàn)回血后針柄固定不當,致使針尖退出血管,此類(lèi)情況有1例(3)針尖進(jìn)入血管后立即見(jiàn)大量回血,隨即停針,此時(shí)外套管尚在血管外,此時(shí)退出鋼針送外套管,導致套管在血管外卷曲而不能進(jìn)入血管,此類(lèi)情況有1例(4)有1例是由于穿刺前未松動(dòng)外套管,致使鋼針退出時(shí)將外套管一起帶出血管外,造成穿刺失敗。2.2套管針堵塞15例套管針堵塞是靜脈置管常見(jiàn)的并發(fā)癥之一。通常套管針堵塞有兩種可能:(1)

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的血管,在見(jiàn)回血后應順血管再進(jìn)入少許,然后再送入套管。三代直型留置針在我院已不用了。第四代Intima-Ⅱ型留置針操作時(shí),見(jiàn)回血后則應用食指和中指固定針蕊,用拇指直接將外套管輕輕推入血管。送入外套管時(shí)動(dòng)作應緩慢輕柔,以免穿破血管。3.2留置針穿刺成功后應合理固定3M膠貼,應均勻粘貼在針翼兩側,2~3天更換3M敷貼一次,更換敷貼時(shí)應掌握方法,將3M敷貼朝近心端輕輕撕扯,防止軟管脫出,當軟管部分脫出時(shí),禁止再次送入血管。肝素帽部位應加強看護,避免撕脫;對于煩躁好動(dòng)的小兒需加強看護,尤其是在藍光箱中

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慢注入生理鹽水,使穿刺部位血管充盈,防止盲目送管穿破血管。對血管細、血容量不足、休克的患兒效果更好。有報道〔8〕,新生兒頭皮靜脈呈樹(shù)枝狀分布,而大隱靜脈行走較為彎曲,采用分多次逐步將針芯退出的方法,可使外套管在血管的行走過(guò)程中盡可能有針芯支撐,防止外套管在送管時(shí)打折,便于留置針順利通過(guò)彎曲。3固定方法3.1頭部固定法患兒好動(dòng),固定留置針的膠布容易松脫,出現脫管,影響了留置時(shí)間。為此黃文璟等〔9〕在小兒頭部留置時(shí),在留置針的棱角處用少量棉花鋪墊后用3M膜固定,再用皮膚外傷固定用5號彈力網(wǎng)套,

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選頭皮靜脈,其次為上肢靜脈。但有顱內出血、新生兒缺血性腦病的患兒,為了減少搬動(dòng),防止出血加重,應盡量避免頭皮穿刺〔2〕對于相對配合的患兒可采用頸外靜脈留置〔3〕新生兒應選擇腋靜脈置管,腋靜脈留置時(shí)間比四肢淺靜脈或頭皮靜脈留置時(shí)間長(cháng),并且易于固定及護理〔46〕2穿刺技巧小兒年幼,穿刺操作時(shí)不配合,血管管腔小,傳統的穿刺方法常使送管不順利。胡小薇等〔7〕對該方法進(jìn)行了改進(jìn),采用左手一直繃緊皮膚,右手持針翼,呈15°~30°角刺入,見(jiàn)回血后降低角度,繼續進(jìn)針2?mm左右,左手繼續繃緊皮膚,右手持續緩

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15.用仍然會(huì )受到污染,所以不適合長(cháng)時(shí)間粘貼。2、長(cháng)時(shí)間粘貼醫用膠布是一定會(huì )造成皮膚呼吸異常等異?,F象的,對皮膚有損傷,所以在傷口愈合后,需要及時(shí)摘除,或者定期更換新的醫用膠布。做醫用膠布和無(wú)紡布的區別?1、特點(diǎn)上區別:無(wú)紡布具有防潮、透氣、柔韌、質(zhì)輕、不助燃、容易分解、無(wú)毒無(wú)刺激性、色彩豐富、價(jià)格低廉、可循環(huán)再用等特點(diǎn)。棉布特點(diǎn):輕松保暖,柔和貼身、吸濕性、透氣性甚佳。它的缺點(diǎn)則是易縮、易皺,外觀(guān)上不大挺括美觀(guān),在穿著(zhù)時(shí)必須時(shí)常熨燙。2、制作原材料區別:無(wú)紡布是一種不需要紡紗織布而形成的織物,只是將紡織短纖維或者