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及高滲性液體，特別是液體量過(guò)多時(shí)容易引起靜脈炎。刺激性藥物或高滲性液體進(jìn)入靜脈后刺激血管收縮與痙攣，患兒感到疼痛、麻木，以致靜脈變硬、成條索狀，嚴重時(shí)出現血栓性靜脈炎。另外快速補液，超過(guò)血流速度，使血管壁的側壓增加，可能導致機械性損傷而發(fā)生靜脈炎。2.5.3靜脈炎的發(fā)生與套管針留置時(shí)間有關(guān)已有資料顯示，套管針的留置時(shí)間與靜脈炎的發(fā)生率有明顯關(guān)系，即套管針留置時(shí)間越長(cháng)，靜脈炎的發(fā)生率越高。美國輸液護理學(xué)會(huì )將留置針的保留時(shí)間規定為3天，我國尚無(wú)統一規定。據報道，套管針可留置5～7天，在注意保持穿刺部位的相對無(wú)菌及周?chē)つw清潔的情況下，只要沒(méi)有發(fā)生堵管和滲漏，留

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喜愛(ài)，在兒科病房廣泛使用。由于小兒好動(dòng)，血管細、血管壁薄，留置針留置時(shí)間不長(cháng)，為使留置針在兒科得到安全有效使用，國內護理學(xué)者對小兒靜脈留置針安全留置的相關(guān)因素進(jìn)行了大量的臨床研究，現綜述如下。1安全留置部位的選擇小兒靜脈留置針可選擇留置的部位較多，有頭皮靜脈、四肢淺靜脈、腋靜脈、頸外靜脈、腹股溝靜脈等，不同的留置部位留置時(shí)間有明顯的差異。艾芳〔1〕對1559例住院患兒進(jìn)行了臨床觀(guān)察，發(fā)現新生兒組頭皮靜脈和上肢靜脈留置時(shí)間無(wú)差異，比下肢靜脈留置時(shí)間長(cháng)；嬰幼兒組頭皮靜脈留置時(shí)間長(cháng)，下肢靜脈留置時(shí)間短；學(xué)齡組四肢各部位留置時(shí)間無(wú)差異。故新生兒、嬰幼兒靜脈穿刺首

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不小于5.0g/100cm2。2、粘膠層的持粘性應不大于2.5mm。3、粘膠層的剝離強度應不低于1.0N/cm。4、置留針貼應有較好的適宜性，可伸展性(縱向拉伸)應不大于5.0N/cm，不會(huì )變形應不大于15%。5、產(chǎn)品應無(wú)菌。置留針貼本體由棉材料制成，表面設有多個(gè)氣孔。敷貼本體的中間還設有矩形開(kāi)口。由醫用透明膠帶制成的觀(guān)察窗粘附在相應的開(kāi)口上。觀(guān)察窗的兩個(gè)對稱(chēng)外緣分別設有藥物區。兩個(gè)藥物區之間形成透明區。藥條貼在藥區內表面。本實(shí)用新型透氣性好，可防止置留針使用過(guò)程中出現靜脈炎、皮下血腫等并發(fā)癥。置留針有少

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選頭皮靜脈，其次為上肢靜脈。但有顱內出血、新生兒缺血性腦病的患兒，為了減少搬動(dòng)，防止出血加重，應盡量避免頭皮穿刺〔2〕對于相對配合的患兒可采用頸外靜脈留置〔3〕新生兒應選擇腋靜脈置管，腋靜脈留置時(shí)間比四肢淺靜脈或頭皮靜脈留置時(shí)間長(cháng)，并且易于固定及護理〔46〕2穿刺技巧小兒年幼，穿刺操作時(shí)不配合，血管管腔小，傳統的穿刺方法常使送管不順利。胡小薇等〔7〕對該方法進(jìn)行了改進(jìn)，采用左手一直繃緊皮膚，右手持針翼，呈15°～30°角刺入，見(jiàn)回血后降低角度，繼續進(jìn)針2?mm左右，左手繼續繃緊皮膚，右手持續緩