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發(fā)布時(shí)間:2024-01-31 01:26:17
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血栓堵塞在管腔內。即為血凝塊堵塞或是輸注高營(yíng)養液時(shí),部分靜脈營(yíng)養物質(zhì)粘附于管腔內壁所致,另外,導管沖洗不徹底也會(huì )形成堵塞。此類(lèi)堵塞,既回抽血液不暢,亦無(wú)法推注肝素鈉稀釋液,則拔除置管。(2)在管腔口形成血栓活瓣。此類(lèi)堵塞,因為滴注液體暢而無(wú)阻,我們有時(shí)會(huì )抱著(zhù)僥幸心理,繼續為患者接上液體輸液,一旦血栓發(fā)生脫落,栓子隨血液進(jìn)入肺循環(huán),可造成肺小動(dòng)脈栓塞。2.3套管針脫落19例留置針穿刺成功后用3M膠貼固定。其中4例是由于肝素帽固定不牢,患兒在睡眠中翻身時(shí)被被褥撕脫;11例是患兒在煩躁哭鬧中由

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5.癥,增加留置時(shí)間,減少不必要的額外費用支出。此外,留置針貼的連接頭也從無(wú)連接頭的開(kāi)放式留置針到有連接頭的帶肝素帽的密閉式留置針,進(jìn)展到無(wú)針正壓接頭。留置針貼變革的歷史也是其核心部件的變革歷史,包括導管材質(zhì),輸液接頭和防止血液暴露和針刺傷害的功能。留置針貼的種類(lèi)留置針貼本體由膠合為一體的無(wú)紡布層和粘膠層組成,無(wú)紡布層和粘膠層上對應密布氣孔,本體中部開(kāi)有通孔;通孔為圓形;通孔上部的施藥器本體上設有棉墊;氣孔橫截面長(cháng)且分布均勻。本實(shí)用新型結構簡(jiǎn)單,透氣性好,留置針固定性好。小編今天帶來(lái)留置針貼的兩種類(lèi)型,一起來(lái)看看吧。1.3M

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套進(jìn)患兒頭部,能有效的延長(cháng)留置時(shí)間,由于彈力網(wǎng)套的彈性及透氣性能好,不會(huì )給患兒帶來(lái)不適。使用3M外科自粘繃帶固定頭部靜脈留置針,同樣可以延長(cháng)留置時(shí)間〔10〕。3.2四肢固定新生兒皮膚嬌嫩,四肢活動(dòng)度較嬰幼兒小,張惠娣〔11〕采用海綿代替夾板固定四肢靜脈留置針,使肢體活動(dòng)時(shí)順應性好,避免夾板固定時(shí)順應性差壓迫局部影響血液循環(huán)而出現局部水腫、脫管及夾板誤傷肢體,影響留置。為了防止針梗處和肝素帽持續壓迫局部,引起局部壓傷,在固定留置針時(shí)在這些部位墊少量棉花后固定,再將患兒小手放入棉質(zhì)手套內,腳部穿松緊適度的襪子,也可用小毛巾包裹〔12〕。4封管4.1?管液選擇4.1.1生理鹽

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的血管,在見(jiàn)回血后應順血管再進(jìn)入少許,然后再送入套管。三代直型留置針在我院已不用了。第四代Intima-Ⅱ型留置針操作時(shí),見(jiàn)回血后則應用食指和中指固定針蕊,用拇指直接將外套管輕輕推入血管。送入外套管時(shí)動(dòng)作應緩慢輕柔,以免穿破血管。3.2留置針穿刺成功后應合理固定3M膠貼,應均勻粘貼在針翼兩側,2~3天更換3M敷貼一次,更換敷貼時(shí)應掌握方法,將3M敷貼朝近心端輕輕撕扯,防止軟管脫出,當軟管部分脫出時(shí),禁止再次送入血管。肝素帽部位應加強看護,避免撕脫;對于煩躁好動(dòng)的小兒需加強看護,尤其是在藍光箱中