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局部物理療法。因此，在正確使用靜脈留置針前提下，盡量避免增加靜脈炎風(fēng)險的因素，在選擇血管是盡量選擇近端、彈性好的血管，操作過(guò)程中適當控制輸液的速度，減少對血管壁的側壓，以減少對血管的機械性損傷，使靜脈留置針發(fā)揮其功能，減少靜脈炎的發(fā)生。在護理工作中應加強責任心，細心觀(guān)察，及時(shí)發(fā)現問(wèn)題，及時(shí)處理，才能做好靜脈留置針的護理工作。3處理方法及對策3.1靜脈留置針的穿刺技術(shù)起初難度較大，無(wú)菌要求嚴格。因此，護士應熟練掌握普通靜脈穿刺。在操作前護士心理應保持鎮定，合理選擇粗、直、彈性好的血管，如手背靜脈、橈側淺靜脈、顳淺靜脈等。避免選擇彎曲、細小的血管。對于粗大充盈

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套進(jìn)患兒頭部，能有效的延長(cháng)留置時(shí)間，由于彈力網(wǎng)套的彈性及透氣性能好，不會(huì )給患兒帶來(lái)不適。使用3M外科自粘繃帶固定頭部靜脈留置針，同樣可以延長(cháng)留置時(shí)間〔10〕。3.2四肢固定新生兒皮膚嬌嫩，四肢活動(dòng)度較嬰幼兒小，張惠娣〔11〕采用海綿代替夾板固定四肢靜脈留置針，使肢體活動(dòng)時(shí)順應性好，避免夾板固定時(shí)順應性差壓迫局部影響血液循環(huán)而出現局部水腫、脫管及夾板誤傷肢體,影響留置。為了防止針梗處和肝素帽持續壓迫局部，引起局部壓傷，在固定留置針時(shí)在這些部位墊少量棉花后固定,再將患兒小手放入棉質(zhì)手套內，腳部穿松緊適度的襪子，也可用小毛巾包裹〔12〕。4封管4.1?管液選擇4.1.1生理鹽

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不同，處理也不相同。建議你換用種輸液貼或用透氣比較好的醫用膠布.膠布貼的時(shí)間不要過(guò)長(cháng)。不要貼在起泡或者癢的地方。用繃帶包扎避免膠布接觸皮膚。此外,可以涂搽些中藥抗過(guò)敏的藥物:比方說(shuō)無(wú)極膏,爐甘石搽劑等.靜脈留置針貼導管堵塞怎么處理？我們應用的對象年齡在1天～15歲，總計280例;其中男158例，女122例。置管時(shí)間為1天5例，占1.8%;3～5天150例，占53.5%;5～7天108例，占38.6%;7～10天11例，占3.9%。穿刺失敗6例，占2.1%;套管針阻塞15例，占5.4%;套管針脫落19例，占6.8%;局部滲漏腫脹7例，占2.5%。并發(fā)靜脈炎7例，占2.5%;成功201例，占71.8%，其中一次

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于看護不當，患兒自行抓脫;另有4例是患兒頭部大量分泌油脂汗液，使附貼失去粘性，導致套管針脫出。2.4局部滲漏腫脹7例輸液肢體長(cháng)期保持不動(dòng)是導致血液循環(huán)不暢，發(fā)生肢體腫脹的重要原因之一，長(cháng)期以來(lái)，患者都認為輸液肢體保持不動(dòng)可以防止漏液，但沒(méi)有注意到輸液肢體不動(dòng)使肢體背面受壓，肢體的靜脈血液回流受到相應的影響，使靜脈血液回流不暢，術(shù)后需要大量的輸入液體，補液又加重了輸液肢體的負擔，引起輸液肢體由遠端向近心端回流走向而發(fā)生水腫，停止輸液后水腫可緩解或消退。有報道指出，對輸液肢體按摩、伸屈活動(dòng)可

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不小于5.0g/100cm2。2、粘膠層的持粘性應不大于2.5mm。3、粘膠層的剝離強度應不低于1.0N/cm。4、置留針貼應有較好的適宜性，可伸展性(縱向拉伸)應不大于5.0N/cm，不會(huì )變形應不大于15%。5、產(chǎn)品應無(wú)菌。置留針貼本體由棉材料制成，表面設有多個(gè)氣孔。敷貼本體的中間還設有矩形開(kāi)口。由醫用透明膠帶制成的觀(guān)察窗粘附在相應的開(kāi)口上。觀(guān)察窗的兩個(gè)對稱(chēng)外緣分別設有藥物區。兩個(gè)藥物區之間形成透明區。藥條貼在藥區內表面。本實(shí)用新型透氣性好，可防止置留針使用過(guò)程中出現靜脈炎、皮下血腫等并發(fā)癥。置留針有少

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以有效地預防輸液肢體的腫脹。肢體活動(dòng)能促進(jìn)微血管運動(dòng)—改善毛細血管微循環(huán)—改善肢體血管滲透性—促進(jìn)組織重吸收—組織水腫減少。2.5靜脈炎7例2.5.1靜脈炎的發(fā)生與靜脈穿刺部位有關(guān)有研究表明，靜脈炎下肢的發(fā)生率明顯高于上肢，其可能與下肢靜脈瓣多，遠端血液回流緩慢，血液滯留在血管內，易形成血栓有關(guān)。但也有研究表明，遠端（踝部、手背）發(fā)生靜脈炎的幾率明顯高于近端（腕部、肘部以上），可能與遠端血液回流速度不如近端血液回流速度快有關(guān)?2.5.2靜脈炎的發(fā)生與輸入藥物的性質(zhì)及液體量有關(guān)輸入刺激性藥物以