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套進(jìn)患兒頭部，能有效的延長(cháng)留置時(shí)間，由于彈力網(wǎng)套的彈性及透氣性能好，不會(huì )給患兒帶來(lái)不適。使用3M外科自粘繃帶固定頭部靜脈留置針，同樣可以延長(cháng)留置時(shí)間〔10〕。3.2四肢固定新生兒皮膚嬌嫩，四肢活動(dòng)度較嬰幼兒小，張惠娣〔11〕采用海綿代替夾板固定四肢靜脈留置針，使肢體活動(dòng)時(shí)順應性好，避免夾板固定時(shí)順應性差壓迫局部影響血液循環(huán)而出現局部水腫、脫管及夾板誤傷肢體,影響留置。為了防止針梗處和肝素帽持續壓迫局部，引起局部壓傷，在固定留置針時(shí)在這些部位墊少量棉花后固定,再將患兒小手放入棉質(zhì)手套內，腳部穿松緊適度的襪子，也可用小毛巾包裹〔12〕。4封管4.1?管液選擇4.1.1生理鹽

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已將留置針作為臨床靜脈輸液的主要工具。由于靜脈留置針可以減少靜脈多次穿刺的痛苦、保護血管又可降低護士反復穿刺的壓力，因而在臨床上得到廣泛應用。而以上提到的問(wèn)題在臨床工作中直接影響靜脈留置針使用的成功率。因此在靜脈留置針的應用中除了提高護士的操作水平外，還應加強無(wú)菌觀(guān)念，加強護士的責任心。培養護士處理問(wèn)題的能力。此外，應向患兒及家長(cháng)做好解釋和說(shuō)明，以取得合作，使留置針的使用得到合理的保護，從而進(jìn)一步提高套管針在留置中的成功率，減少并發(fā)癥的發(fā)生。有利于促進(jìn)患兒盡快康復。靜脈留置針操作簡(jiǎn)單，留置的肢體活動(dòng)方便，可減少反復靜脈穿刺，減輕患兒的痛苦，深受患兒家長(cháng)的

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7.血、耳部炎癥填塞、產(chǎn)后子宮填塞止血、拔牙的牙填塞止血、肢體挫傷的外敷等。此外，醫用凡士林敷料適用于燒傷敷料和非感染性傷口敷料，可避免紗布與創(chuàng )面的粘連，并具有潤滑劑的作用，尤其在不粘連傷口、促進(jìn)肉芽生長(cháng)和傷口愈合方面具有優(yōu)異的性能。內層(傷口接觸面)為聚氨酯水凝膠，外層為醫用無(wú)紡布，水凝膠內層被醫用壓敏膠包裹，便于敷料貼在傷口上。產(chǎn)品從人體內取出時(shí)，皮膚上沒(méi)有殘留粘性物質(zhì)；內層半透明水凝膠整齊，無(wú)異味；提取物的酸堿度在5.0-7.0范圍內；含水量大于60%，飽和吸水率大于60%；無(wú)菌的。醫用透明敷料貼和大多數敷貼器一樣，都經(jīng)過(guò)消毒處理，可以有效達到殺菌效果。使用無(wú)菌敷劑時(shí)，先將包裝袋切碎，取出無(wú)菌敷劑貼在感染處。粘貼前，應仔細清潔受影響的部分。

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加強觀(guān)察，若腫脹明顯伴疼痛者應拔除套管針，抬高患肢或頭部，促進(jìn)局部吸收。值得注意的是:頭部留置針在套管時(shí)推注宜慢，以免造成一些較細的小血管破裂。3.5為了避免靜脈炎的發(fā)生，必須嚴格執行無(wú)菌操作原則。穿刺點(diǎn)必須徹底消毒，即使是頭皮靜脈穿刺也必須用碘酒、酒精消毒，以徹底消毒滅菌。輸入刺激性強的藥物，要注意配伍時(shí)的濃度、輸液的速度和溫度，注意穿刺部位的保暖。穿刺時(shí)盡量避開(kāi)關(guān)節，牢固固定，以減少機械刺激。若發(fā)現沿靜脈走向出現紅、腫、熱、痛或蒼白狀分支，均應停止輸液，拔除套管針。局部用50%的硫酸鎂濕敷。一般經(jīng)濕敷，24h內癥狀基本都能消失。4討論靜脈留置針又稱(chēng)套管針，作為頭皮針的替代產(chǎn)品，60、70年代已在歐美國家普及，目前國內許多大醫院