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加強觀(guān)察，若腫脹明顯伴疼痛者應拔除套管針，抬高患肢或頭部，促進(jìn)局部吸收。值得注意的是:頭部留置針在套管時(shí)推注宜慢，以免造成一些較細的小血管破裂。3.5為了避免靜脈炎的發(fā)生，必須嚴格執行無(wú)菌操作原則。穿刺點(diǎn)必須徹底消毒，即使是頭皮靜脈穿刺也必須用碘酒、酒精消毒，以徹底消毒滅菌。輸入刺激性強的藥物，要注意配伍時(shí)的濃度、輸液的速度和溫度，注意穿刺部位的保暖。穿刺時(shí)盡量避開(kāi)關(guān)節，牢固固定，以減少機械刺激。若發(fā)現沿靜脈走向出現紅、腫、熱、痛或蒼白狀分支，均應停止輸液，拔除套管針。局部用50%的硫酸鎂濕敷。一般經(jīng)濕敷，24h內癥狀基本都能消失。4討論靜脈留置針又稱(chēng)套管針，作為頭皮針的替代產(chǎn)品，60、70年代已在歐美國家普及，目前國內許多大醫院

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5.癥，增加留置時(shí)間，減少不必要的額外費用支出。此外，留置針貼的連接頭也從無(wú)連接頭的開(kāi)放式留置針到有連接頭的帶肝素帽的密閉式留置針，進(jìn)展到無(wú)針正壓接頭。留置針貼變革的歷史也是其核心部件的變革歷史，包括導管材質(zhì)，輸液接頭和防止血液暴露和針刺傷害的功能。留置針貼的種類(lèi)留置針貼本體由膠合為一體的無(wú)紡布層和粘膠層組成，無(wú)紡布層和粘膠層上對應密布氣孔，本體中部開(kāi)有通孔；通孔為圓形；通孔上部的施藥器本體上設有棉墊；氣孔橫截面長(cháng)且分布均勻。本實(shí)用新型結構簡(jiǎn)單，透氣性好，留置針固定性好。小編今天帶來(lái)留置針貼的兩種類(lèi)型，一起來(lái)看看吧。1.3M

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慢注入生理鹽水，使穿刺部位血管充盈，防止盲目送管穿破血管。對血管細、血容量不足、休克的患兒效果更好。有報道〔8〕，新生兒頭皮靜脈呈樹(shù)枝狀分布，而大隱靜脈行走較為彎曲，采用分多次逐步將針芯退出的方法，可使外套管在血管的行走過(guò)程中盡可能有針芯支撐，防止外套管在送管時(shí)打折，便于留置針順利通過(guò)彎曲。3固定方法3.1頭部固定法患兒好動(dòng)，固定留置針的膠布容易松脫，出現脫管，影響了留置時(shí)間。為此黃文璟等〔9〕在小兒頭部留置時(shí)，在留置針的棱角處用少量棉花鋪墊后用3M膜固定，再用皮膚外傷固定用5號彈力網(wǎng)套，

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血栓堵塞在管腔內。即為血凝塊堵塞或是輸注高營(yíng)養液時(shí)，部分靜脈營(yíng)養物質(zhì)粘附于管腔內壁所致，另外，導管沖洗不徹底也會(huì )形成堵塞。此類(lèi)堵塞，既回抽血液不暢，亦無(wú)法推注肝素鈉稀釋液，則拔除置管。（2）在管腔口形成血栓活瓣。此類(lèi)堵塞，因為滴注液體暢而無(wú)阻，我們有時(shí)會(huì )抱著(zhù)僥幸心理，繼續為患者接上液體輸液，一旦血栓發(fā)生脫落，栓子隨血液進(jìn)入肺循環(huán)，可造成肺小動(dòng)脈栓塞。2.3套管針脫落19例留置針穿刺成功后用3M膠貼固定。其中4例是由于肝素帽固定不牢，患兒在睡眠中翻身時(shí)被被褥撕脫;11例是患兒在煩躁哭鬧中由