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發(fā)布時(shí)間:2022-08-14 01:38:49
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以有效地預防輸液肢體的腫脹。肢體活動(dòng)能促進(jìn)微血管運動(dòng)—改善毛細血管微循環(huán)—改善肢體血管滲透性—促進(jìn)組織重吸收—組織水腫減少。2.5靜脈炎7例2.5.1靜脈炎的發(fā)生與靜脈穿刺部位有關(guān)有研究表明,靜脈炎下肢的發(fā)生率明顯高于上肢,其可能與下肢靜脈瓣多,遠端血液回流緩慢,血液滯留在血管內,易形成血栓有關(guān)。但也有研究表明,遠端(踝部、手背)發(fā)生靜脈炎的幾率明顯高于近端(腕部、肘部以上),可能與遠端血液回流速度不如近端血液回流速度快有關(guān)?2.5.2靜脈炎的發(fā)生與輸入藥物的性質(zhì)及液體量有關(guān)輸入刺激性藥物以

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于看護不當,患兒自行抓脫;另有4例是患兒頭部大量分泌油脂汗液,使附貼失去粘性,導致套管針脫出。2.4局部滲漏腫脹7例輸液肢體長(cháng)期保持不動(dòng)是導致血液循環(huán)不暢,發(fā)生肢體腫脹的重要原因之一,長(cháng)期以來(lái),患者都認為輸液肢體保持不動(dòng)可以防止漏液,但沒(méi)有注意到輸液肢體不動(dòng)使肢體背面受壓,肢體的靜脈血液回流受到相應的影響,使靜脈血液回流不暢,術(shù)后需要大量的輸入液體,補液又加重了輸液肢體的負擔,引起輸液肢體由遠端向近心端回流走向而發(fā)生水腫,停止輸液后水腫可緩解或消退。有報道指出,對輸液肢體按摩、伸屈活動(dòng)可

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慢注入生理鹽水,使穿刺部位血管充盈,防止盲目送管穿破血管。對血管細、血容量不足、休克的患兒效果更好。有報道〔8〕,新生兒頭皮靜脈呈樹(shù)枝狀分布,而大隱靜脈行走較為彎曲,采用分多次逐步將針芯退出的方法,可使外套管在血管的行走過(guò)程中盡可能有針芯支撐,防止外套管在送管時(shí)打折,便于留置針順利通過(guò)彎曲。3固定方法3.1頭部固定法患兒好動(dòng),固定留置針的膠布容易松脫,出現脫管,影響了留置時(shí)間。為此黃文璟等〔9〕在小兒頭部留置時(shí),在留置針的棱角處用少量棉花鋪墊后用3M膜固定,再用皮膚外傷固定用5號彈力網(wǎng)套,

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局部物理療法。因此,在正確使用靜脈留置針前提下,盡量避免增加靜脈炎風(fēng)險的因素,在選擇血管是盡量選擇近端、彈性好的血管,操作過(guò)程中適當控制輸液的速度,減少對血管壁的側壓,以減少對血管的機械性損傷,使靜脈留置針發(fā)揮其功能,減少靜脈炎的發(fā)生。在護理工作中應加強責任心,細心觀(guān)察,及時(shí)發(fā)現問(wèn)題,及時(shí)處理,才能做好靜脈留置針的護理工作。3處理方法及對策3.1靜脈留置針的穿刺技術(shù)起初難度較大,無(wú)菌要求嚴格。因此,護士應熟練掌握普通靜脈穿刺。在操作前護士心理應保持鎮定,合理選擇粗、直、彈性好的血管,如手背靜脈、橈側淺靜脈、顳淺靜脈等。避免選擇彎曲、細小的血管。對于粗大充盈

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14.來(lái)負擔。透氣性非常好,可以對受傷的地方進(jìn)行有效的保護,不會(huì )產(chǎn)生過(guò)敏現象,造成危險,生活中使用的膠帶、醫用的膠帶在我們的傷口處都會(huì )起到很好的輔助治療的作用,可以讓受傷的地方與外界進(jìn)行充分的接觸,是人體的細胞進(jìn)行有氧呼吸,加快身體的痊愈,減輕患者的疼痛,可以起到很好地效果,它還很容易進(jìn)行撕扯,避免了一些麻煩的問(wèn)題,簡(jiǎn)單快速的解決問(wèn)題,避免在緊急情況出現的時(shí)候手忙腳亂的狀況,是我們的生活中的一個(gè)必要的工具,我們的生活離不開(kāi)它,它可以幫助我們在緊急的時(shí)候采取及時(shí)的治療,是一個(gè)很好的治療方式。

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閉式,從普通型到防針刺傷安全型,開(kāi)放式留置針貼是較早的留置針形式,顧名思義,導管座的末端是開(kāi)放式的,因此在穿刺結束撤出針芯時(shí),容易造成血液外漏,增加醫務(wù)人員感染血源性傳播疾病的風(fēng)險,即便佩戴手套操作,這種風(fēng)險依然存在;而密閉式留置針則在設計上根本避免了這一弊端,它是包含延長(cháng)管、導管和密閉式輸液接頭(比如肝素帽)的一體式的設計。同時(shí),除了直接的血液暴露外,80多名醫務(wù)人員因針刺傷而感染艾滋病的案例,直接推動(dòng)了留置針向防針刺傷安*型設計的轉變,這種設計使得在鋼針撤出后,鋼針被特定裝置覆蓋或包