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閉式，從普通型到防針刺傷安全型，開(kāi)放式留置針貼是較早的留置針形式，顧名思義，導管座的末端是開(kāi)放式的，因此在穿刺結束撤出針芯時(shí)，容易造成血液外漏，增加醫務(wù)人員感染血源性傳播疾病的風(fēng)險，即便佩戴手套操作，這種風(fēng)險依然存在；而密閉式留置針則在設計上根本避免了這一弊端，它是包含延長(cháng)管、導管和密閉式輸液接頭(比如肝素帽)的一體式的設計。同時(shí)，除了直接的血液暴露外，80多名醫務(wù)人員因針刺傷而感染艾滋病的案例，直接推動(dòng)了留置針向防針刺傷安*型設計的轉變，這種設計使得在鋼針撤出后，鋼針被特定裝置覆蓋或包

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套進(jìn)患兒頭部，能有效的延長(cháng)留置時(shí)間，由于彈力網(wǎng)套的彈性及透氣性能好，不會(huì )給患兒帶來(lái)不適。使用3M外科自粘繃帶固定頭部靜脈留置針，同樣可以延長(cháng)留置時(shí)間〔10〕。3.2四肢固定新生兒皮膚嬌嫩，四肢活動(dòng)度較嬰幼兒小，張惠娣〔11〕采用海綿代替夾板固定四肢靜脈留置針，使肢體活動(dòng)時(shí)順應性好，避免夾板固定時(shí)順應性差壓迫局部影響血液循環(huán)而出現局部水腫、脫管及夾板誤傷肢體,影響留置。為了防止針梗處和肝素帽持續壓迫局部，引起局部壓傷，在固定留置針時(shí)在這些部位墊少量棉花后固定,再將患兒小手放入棉質(zhì)手套內，腳部穿松緊適度的襪子，也可用小毛巾包裹〔12〕。4封管4.1?管液選擇4.1.1生理鹽

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16.療衛生一次性手術(shù)衣，口罩，帽，床單，酒店一次性臺布，美容，桑拿乃至當今時(shí)尚的禮品袋，精品袋，購物袋，廣告袋等等。棉布是人們日常生活中的必需品，它在人們的穿著(zhù)服用、床上用品、室內用品、室內裝飾等方面有著(zhù)廣泛的用途，另外在包裝、工業(yè)、醫療、軍事等方面也有廣泛的應用。用哪種醫用膠布做鑰匙標簽好？我們常常在生活起居中采用醫用膠帶，在其中有一種布質(zhì)的，應用的時(shí)間多，可是很多人針對這類(lèi)原材料皮膚過(guò)敏，隨后又出現了其他種類(lèi)的醫用膠帶，那麼醫用膠帶有哪些呢?醫用膠帶的特點(diǎn)是啥?接下

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成功192例，占68.6%。2常見(jiàn)并發(fā)癥2.1穿刺失敗6例主要包括4種情況:（1）血管選擇不當，有3例，其中1例為選擇血管彎曲不直，加上送套管時(shí)動(dòng)作過(guò)猛，捅破血管;2例所選血管太細，導致套管送入困難（2）見(jiàn)回血后針柄固定不當，致使針尖退出血管，此類(lèi)情況有1例（3）針尖進(jìn)入血管后立即見(jiàn)大量回血，隨即停針，此時(shí)外套管尚在血管外，此時(shí)退出鋼針送外套管，導致套管在血管外卷曲而不能進(jìn)入血管，此類(lèi)情況有1例（4）有1例是由于穿刺前未松動(dòng)外套管，致使鋼針退出時(shí)將外套管一起帶出血管外，造成穿刺失敗。2.2套管針堵塞15例套管針堵塞是靜脈置管常見(jiàn)的并發(fā)癥之一。通常套管針堵塞有兩種可能：（1）

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血栓堵塞在管腔內。即為血凝塊堵塞或是輸注高營(yíng)養液時(shí)，部分靜脈營(yíng)養物質(zhì)粘附于管腔內壁所致，另外，導管沖洗不徹底也會(huì )形成堵塞。此類(lèi)堵塞，既回抽血液不暢，亦無(wú)法推注肝素鈉稀釋液，則拔除置管。（2）在管腔口形成血栓活瓣。此類(lèi)堵塞，因為滴注液體暢而無(wú)阻，我們有時(shí)會(huì )抱著(zhù)僥幸心理，繼續為患者接上液體輸液，一旦血栓發(fā)生脫落，栓子隨血液進(jìn)入肺循環(huán)，可造成肺小動(dòng)脈栓塞。2.3套管針脫落19例留置針穿刺成功后用3M膠貼固定。其中4例是由于肝素帽固定不牢，患兒在睡眠中翻身時(shí)被被褥撕脫;11例是患兒在煩躁哭鬧中由